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退化性脊椎病變包含椎間盤突出、神經管狹窄、與脊椎滑脫這三種病症,在台灣傳統口語化的稱呼裡,都可以統稱為罹患「骨刺」,臺北市立聯合醫院神經外科主治醫師曾仁河表示,當神經受到壓迫,便會考慮脊椎手術,且脊椎微創手術並非一定要自費花大錢。

曾仁河表示,退化性脊椎病變的疼痛來源:包含椎間盤、小面關節、神經壓迫、肌筋膜炎與肌腱炎等,應依照個疼痛源比重來做適當的治療,通常只有在神經壓迫嚴重、與脊椎因滑脫而結構不穩定,會考慮手術治療。

脊椎微創手術在定義上必須是配合特殊的「管狀撐開器」,以達到脊椎骨骼的破壞最少、脊椎旁肌肉的傷害最小,至於放大管狀撐開器下手術視野的媒介,在依醫師個人的習慣,透過視力良好的肉眼、顯微鏡、或內視鏡來執行手術。

脊椎微創手術可以針對神經減壓達到與傳統手術一樣的效果,而且進一步因為骨骼、肌肉、組織破壞少,因此疼痛輕、體力復原快、更早回復活動力,曾仁河受訪表示,使用微創手術的患者一天即可下床,傳介紹統手術則需3~4天。

許多民眾認為脊椎微創手術都需要花上一大筆自費費用,但曾仁河指出,完全健保給付狀況下是可以完成標準脊椎微創手術的,因為骨釘與椎間融合器只要健保審查核准後都是可以給付使用的。

微創脊椎手術的自費醫材的來源很多,包括高速鑽頭、顯微鏡內視鏡無菌套、止血凝膠…其中「高貴」項目有經皮穿刺骨釘、特殊金屬製的椎間融合器、導航設備、微創手術器材組等等,通常高貴醫材涉及使用的必要性與名目的合理性,除了尊重手術醫師的考量外,也需要病患自身的考量與多諮詢不同的醫師再做選擇。
 

 

 

(中央社記者許秩維台北5日電)北投今天發生狠父砍殺3子女再自戕的人倫慘劇,釀成3死1傷。兒福聯盟痛心並斥責父親「不負責任」,沒有將孩子當成獨立的生命,卻視為個人財產。

台北市北投中央北路4段一棟民宅今天發生命案,父親疑將自己的3名小孩殺害後自殺,釀成3死1傷,倖存的大女兒送往北榮搶救,目前沒有生命危險。

兒童福利聯盟文教基金會資源發展處主任陳雅惠受訪時痛斥這名父親「不負責任」,沒有將孩子當成獨立的生命,而是視為個人財產,遇到不如意的狀況就去傷害孩子的生命,令人感到非常痛心。

陳雅惠指出,華人社會常認為孩子是自己生的,因此會有「怕孩子留下來受苦,或是我讓他死就要死」的錯誤觀念,但即使孩子是你生的,也不代表孩子就是你的財產,父母平常就應該建立正確觀念,要把孩子視作獨立的個體和生命來看待。

過去也曾發生不少殺子後自殺的慘劇,陳雅惠也再次呼籲,孩子是獨立生命,不屬於任何人,當大人遇到不如意的狀況或壓力,要設法控制情緒,冷靜下來解決問題,社會上有很多資源可以尋求協助,不要因為大人之間的感情、經濟等因素,對孩子施以這麼激烈的手段。1060205

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